Препараты при аменорее

Аменорея. Симптомы, диагностика и лечение



Симптомы при аменорее

Отсутствие менструации

Гирсутизм при аменорее

Повышенный рост волос наблюдается над верхней губой, на подбородке, на животе, а также на внутренней и наружной поверхности бедра.

Оглавление:

Гирсутизму часто сопутствует избыточная масса тела (при дисгормональных расстройствах), угревая сыпь, выпадение волос и ломкость ногтей. Гирсутизм наряду с акне и другими симптомами относится к синдромам вирилизации, при которых в женском организме появляются мужские черты. Как правило, эти черты ограничиваются только появлением оволосения по мужскому типу. Однако кроме этого вирильный синдром включает изменение тембра голоса и телосложения по мужскому типу. Данные симптомы встречаются гораздо реже и отмечаются лишь при крайне тяжелых формах заболевания.

Боли внизу живота при аменорее

Галакторея при аменорее

Количество выделяемого молока может быть различно – от нескольких капель до постоянного обильного выделения. У большинства пациенток галакторея не проявляется на первых этапах болезни либо является интермиттирующей (непостоянной).

  • периодические выделения капель молока;
  • выделения капель молока при надавливании;
  • струйное выделение молока при надавливании;
  • спонтанное выделение молока в виде капель или струи;
  • постоянные выделения молока.

Также галакторея может наблюдаться при многих заболеваниях различных органов и систем. Эти патологии могут непосредственно влиять на гипофизарную секрецию гормонов либо сохранять повышенную концентрацию гормона в крови. Чаще всего галакторея является проявлением гипотиреоза (недостаточности тиреоидных гормонов), поликистоза яичников, недостаточности коры надпочечников или хронической формы почечной недостаточности. Прием некоторых лекарственных препаратов может стимулировать выделение пролактина с дальнейшим развитием галактореи. Прекращение употребления таких препаратов или снижение их дозировок значительно снижает уровень пролактина в крови.

Акне при аменорее

Ожирение при аменорее

  • ожирение церебрального типа;
  • ожирение гипофизарного типа.

Ожирение церебрального типа



При ожирении церебрального типа распределение подкожно-жировой клетчатки происходит неравномерно. Отмечается отложение жира на животе в виде «фартука», на бедрах в виде «галифе». Также жировая клетчатка увеличивается в области плечевого пояса и груди.

При ожирении гипофизарного типа увеличение массы тела происходит равномерно.

Нарушение метаболизма

Бесплодие при аменорее

  • рост и созревание фолликулов;
  • лопание доминантного фолликула;
  • выход яйцеклетки из фолликула;
  • миграция яйцеклетки из яичника в маточную трубу;
  • оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Все эти процессы необходимы для процесса оплодотворения. Если один из них происходит не так как положено, то слияние яйцеклетки и сперматозоида (процесса оплодотворения) не происходит. Однако при поликистозе яичников все вышеперечисленные процессы нарушены, что становится преградой для желаемого зачатия. Полная дезорганизация структуры яичников с замещением фолликулов на кисты, делает невозможным процесс созревания яйцеклеток. Бесплодие также является осложнением синдрома резистентных яичников и синдрома гипофункции яичников.

(снижение функции щитовидной железы)

Гипертиреоз или тиреотоксикоз



Бесплодие очень часто.

Чаще наблюдается невынашивание беременности.

В основном аменорея.

Олигоменорея, опсоменорея, аменорея.

Нарушение менструального цикла.

Нарушение менструального цикла.



Очень часто бесплодие может быть последствием маточной аменореи. Причина в данном случае заключается в невозможности имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. При маточной аменорее наблюдается дисфункция эндометрия, отсутствие его цикличной трансформации или же склеротическое изменение. Например, при синдроме Ашермана в полости матки находятся многочисленные спайки, которые препятствуют внедрению яйцеклетки в слизистой слой эндометрия. Иногда, структурные изменения в матке могут отсутствовать. Но при этом наблюдается несостоятельность рецепторов к действию половых гормонов. В результате анатомически и структурно здоровый эндометрий становится невосприимчивым к действию половых гормонов. Это ведет к отсутствию цикличной трансформации, которая обуславливает аменорею и бесплодие маточного генеза. Необходимо отметить, что и аменорея, и бесплодие в данном случае являются первичными.

Остеопороз при аменорее

Диагностика аменореи

  • непроизвольное выделение молока из грудных желез (галакторея);
  • нарушение репродуктивной формы (бесплодие);
  • прибавление в весе или, наоборот, похудение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • обильный рост волос;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • повышенная истощаемость, слабость (при гипофункции щитовидной железы);
  • плаксивость, повышенная раздражительность (при гиперфункции щитовидной железы).

Осмотр пациентки, страдающей аменореей

Аменорея гипоталамо-гипофизарного типа
  • специфическое распределение подкожно-жировой клетчатки — на животе, плечевом поясе, лице;
  • багровая окраска лица;
  • гиперпигментация кожных складок, локтей;
  • сухая кожа;
  • гипоплазия (уменьшение) молочных желез.
  • распределение подкожно-жировой клетчатки равномерное;
  • недоразвитие первичных и вторичных половых признаков при первичной аменорее;
  • угревая сыпь при поликистозе яичников.
  • ожирение также не свойственно;
  • избыточное оволосение по мужскому типу;
  • акне;
  • мужской тип телосложения;
  • уменьшение молочных желез.
  • изменения телосложения не характерны, также не наблюдается ожирение или нарушение метаболизма;
  • присутствуют некоторые врожденные аномалии матки и половых путей, которые выявляются во время гинекологического осмотра.

Аменорея в МКБ10

  • первичная аменорея – код N91.0;
  • вторичная аменорея – код N91.1;
  • аменорея неуточненного генеза – код N91.2.

Неотъемлемым этапом в диагностике аменореи являются лабораторные исследования. Они заключаются в измерении уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, а также уровня женских и мужских половых гормонов.

Параметры лабораторной диагностики

Аменорея гипофизарного происхождения

  • снижение концентрации фолликулостимулирующего (ФГС) и лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • снижение концентрации эстрогенов;
  • повышение концентрации андрогенов (в частности, тестостерона).

Аменорея гипоталамо-гипофизарного типа


  • повышенная концентрация пролактина;
  • повышенный уровень надпочечниковых андрогенов – дигидротестостерона и кортизола;
  • снижение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
  • нарушение соотношения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона — увеличение гормона ЛГ и снижение ФГС;
  • гиперандрогения;
  • гиперинсулинемия.
  • гиперандрогения с увеличением и ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат);
  • повышенная концентрация адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Аменорея при гипофункции щитовидной железы

  • повышенная секреция тиреотропного гормона (ТТГ);
  • снижение тиреоидных гормонов (Т3,Т4);
  • увеличение соотношения ЛГ и ФСГ;
  • гипоэстрогения.
  • гормоны в пределах нормы.

УЗИ при аменорее

Для поликистоза яичников характерно двустороннее увеличение яичников более 9 сантиметров. Чаще всего размеры варьируют в пределах 15 – 20 сантиметров. Доминантный фолликул и другие признаки овуляции не выявляются. Вместо этого в самих яичниках выявляются множественные различные по размеру полости (кисты), покрытые плотной белесоватой оболочкой. При длительно текущем поликистозе вся паренхима яичников замещается на соединительную ткань (развивается склероз яичников). При надпочечниковой аменорее УЗИ выявляет различные по степени зрелости фолликулы. Однако эти фолликулы не соответствуют размеру доминантного фолликула, что говорит об отсутствии овуляции.

Пробы с гормонами при аменорее

Проба заключается в ведении определенной дозы дексаметазона, что приводит к снижению ДГЭА (дегидроэпиандростерона) и ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата). Снижение в крови андрогенов, которые тормозят выделение адренокортикотропного гормона, указывает на надпочечниковую природу аменореи.

При синдроме поликистозных яичников проводят функциональные пробы с эстрогенами и либеринами. Так, при введении эстрогенов в крови отмечается снижение фолликулостимулирующего гормона. В то же время, при введении либеринов концентрация этого гормона, как и концентрация лютеинизирующего гормона, повышается. Эти пробы доказывают сохранение обратной гипоталамо-гипофизарной связи, что говорит о том, что поражение локализуется на уровне яичников. Также, для наиболее углубленного изучения природы поликистозных яичников, проводят циклическое введение эстрогенов и гестагенов. Во время первой фазы на протяжении 14 дней вводят по 1 миллилитру 0,1 процентного раствора фолликулина или эстрадиола бензоата. Во время второй фазы вводят по 10 миллиграмм прогестерона. Такое поэтапное введение гормонов имитирует фазы менструального цикла. Спустя 5 дней после завершения этой пробы у женщины развивается менструальная реакция.

Проба с прогестероном применяется для дифференциальной диагностики маточной аменореи. Прогестерон вводят внутримышечно в дозе 10 миллиграмм в сутки в течение недели. Через 2 – 3 дня после последней инъекции у женщины появляется менструальная реакция. Это говорит в пользу дефицита прогестерона в организме женщины и о нормальном функционировании матки. Если ж реакция не развивается, то это говорит в пользу маточной аменореи. В этом случае, несмотря на достаточный уровень прогестерона, эндометрий матки остается невосприимчивым к нему. Также эта проба применяется для дифференциальной диагностики яичниковой и надпочечниковой гиперандрогении. Для этого перед пробой определяют концентрацию в моче 17-кетостероидов (17-КС). Далее проводят пробу с прогестероном в течение недели. Если после пробы уровень 17-КС падает на 50 процентов и более, то это указывает на яичниковую природу заболевания.



Этот вид пробы используется для определения функционального состояния гипоталамо-гипофизарной системы. Препарат следует принимать 21 день в месяц, на протяжении 3 месяцев. Если после завершения пробы началась менструация, то это говорит о хорошем функционировании гипоталамо-гипофизарной системы.

Также проводится для определения функционального состояния яичников. Хориальный гонадотропин вводят внутримышечно в дозе по 1500 ЕД (единиц действия), с 12 по 14 день цикла (5 дней). Если же аменорея длится долго, то гонадотропин вводят вне зависимости от цикла. При функционально полноценных яичниках проведение пробы сопровождается повышением уровня прогестерона и базальной температуры. При первично пораженных яичниках проба не сопровождается никакими изменениями.

Проба также рекомендована при аменорее, сопровождающейся отсутствием овуляции. Кломифен цитрат назначают внутрь по 2 таблетки в день (100 миллиграмм), с 5 по 10 день цикла. Положительной проба считается тогда, когда она сопровождается увеличением концентрации эстрадиола, ростом базальной температуры, увеличением гонадотропинов в плазме крови. Положительная проба с кломифеном говорит о сохранении гипоталамо-гипофизарной связи. Если же никаких изменений не наблюдается, то это говорит об отрицательной пробе.

Этот вид пробы применяется при дифференциальной диагностике функциональной гиперпролактинемии и гиперпролактинемии, обусловленной гипофизарной опухолью. Для этого уровень пролактина измеряется натощак. После этого пациентка принимает внутрь 2 таблетки парлодела (5 миллиграмм) и через 2 часа вновь измеряют уровень пролактина. Если после этого концентрация пролактина снижается в два раза и более, то это говорит в пользу гиперпролактинемии, обусловленной приемом лекарств или другими неорганическими причинами. Однако опухоли гипофиза не сопровождаются колебанием уровня пролактина, и после проведения пробы концентрация этого гормона остается неизменной.

Эндоскопия при аменорее

Это метод диагностики, который используется для осмотра влагалищной части матки с помощью оптического прибора (кольпоскопа). Различают простую и расширенную кольпоскопию. В ходе простой кольпоскопии осматривается влагалищная часть матки, шеечный канал, влагалище и наружные половые органы. При этом внимание уделяется состоянию слизистой — ее рельефу, цвету, сосудистому рисунку. После этого переходят к расширенной кольпоскопии с применением фармакологических средств. Расширенная кольпоскопия с использованием 3 процентного раствора уксусной кислоты помогает выявить патологически измененные участки слизистой. Если применять раствор Люголя, то здоровые клетки слизистой приобретают темный цвет, а поврежденные – светлеют. Данный метод расширенной кольпоскопии называется пробой Шиллера. Метод прост в применении, а самое главное очень информативен. На темном фоне ярко выделяются светлые пятна поврежденной слизистой оболочки.

Гистероскопия – является золотым стандартом в диагностике различных патологий внутренних половых органов. Он основан на применении фиброволоконных приборов с системой воздушных линз. Через эти приборы подаются различные растворы, которые хорошо проводят свет и растягивают полость матки. Все это создает оптимальные условия для визуализации внутренней среды матки. Часто используется изотонический раствор натрия хлора или 10 процентный раствора декстрозы. Они реже, чем другие препараты, дают различные осложнения (аллергические, дистресс-синдром). Одновременно при выполнении гистероскопии проводят фотосъемку или видеосъемку.

Лапароскопия также является универсальным методом в диагностике различных причин аменореи. Он предусматривает осмотр органов малого таза, а именно матки и ее придатков с помощью оптических приборов. Эти приборы вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы на животе. Далее через систему линз врач, проводящий лапароскопию, визуализирует внешнее состояние матки, маточных труб и яичников. Так, при поликистозе яичники увеличены в размерах в 2 – 3 раза и покрыты плотной жемчужного цвета оболочкой.

Принципы лечения аменореи

Фемостон, дюфастон и другие препараты в лечении аменореи

При синдроме поликистозных яичников также эффективно назначение кломифена. Он назначается по 100 миллиграмм в день, с 5 по 10 день. В данном случае овуляция восстанавливается в 40 – 70 процентах случаев, а беременность у ранее бесплодных женщин наступает в 20 – 30 процентах случаев. Аналогами кломифена являются пергонал, хумегон. Восстановление менструального цикла у женщин с яичниковой аменореей проводится с помощью комбинированных оральных гормональных контрацептивов.

  • диане;
  • андрокур;
  • фемостон;
  • жанин;
  • ярина.

Фемостон является комбинированным препаратом, содержащим эстрадиол и дидрогестерон. Он назначается по таблетке в день на протяжении 28 дней. В первые 14 дней цикла назначается по 1 розовой таблетке (в упаковке помечены цифрой «1») внутрь вне зависимости от приема пищи. В остальные 14 дней (с 15 по 28 дней) назначается по одной желтой таблетке (в упаковке под цифрой «2») также внутрь и независимо от приема пищи. Чаще всего фемостон сочетается с назначением утрожестана или эстрожеля.

По 1 – 2 миллиграмма в сутки.

По 0,125 миллиграмм в сутки.

По 0,15 миллиграмм в сутки.



По 0,15 миллиграмм в сутки.

При адреногенитальном синдроме лечение проводится в зависимости от формы заболевания. Лечение начинается как можно раньше и состоит из назначения глюкокортикоидных препаратов. Кортизон назначается в дозе 10 – 15 миллиграмм, а дексаметазон по 2 – 4 миллиграмм.

Лечение психогенной аменореи

Лечение галактореи-аменореи

Лечение аменореи при поликистозе яичников

  • жанин;
  • ярина;
  • джес.

Жанин принимают по одному драже в день, непрерывно в течение трех недель (21 день). Принимать препарат согласно порядку, указанному на блистере (следуя стрелочкам). После окончания блистера следует недельный перерыв, после которого женщина начинает новую упаковку. Препарат эффективен при аменорее, которая сопровождается акне, гирсутизмом и другими признаками вирилизации. Препарат джес относится к новейшим микродозированным монофазным контрацептивам. Он оказывает не только антиандрогенное действие, но и также антиминералокортикоидное (подавляет избыточную секрецию минералокортикоидов). Таблетки принимаются в порядке, указанном на блистере, по одной таблетке на протяжении 28 дней.

Лечение аменореи гомеопатией

Препарат обладает эстрогеноподобным эффектом, рекомендован во время менопаузы.

По 30 капель два раза в сутки (утром и вечером).



Снижает выработку пролактина передней долей гипофиза. Эффективен при аменорее вызванной гиперпролактинемией.

По одной таблетке утром и вечером за 20 минут до еды.

Нормализует связь между гипоталамусом и гипофизом, восстанавливая гормональный баланс.

По 10 капель три раза в день.

Хирургическое лечение аменореи

Лечение аменореи народными средствами

Родиола розовая

Из родиолы розовой готовится спиртовая настойка, которая при аменорее принимается внутрь по 10 капель (разводятся в 50 миллилитрах чистой воды). Количество приемов в сутки – не более 3 раз, за 20 – 25 минут до приема пищи. Пить препарат рекомендуется в первой половине дня, так как он возбуждает нервную систему. Более поздние приемы лекарства могут вызвать проблемы с засыпанием. Продолжительность лечения спиртовой настойкой составляет 3 месяца.


Чтобы приготовить спиртовую настойку, свежее растение необходимо выкопать из земли и очистить от наружной части (стеблей, цветков и листьев). Корни и корневища очищаются от земли и промываются в проточной воде. Твердую корку, подгнившие части и фрагменты с признаками порчи следует удалить. Затем подготовленные коренья следует разрезать вдоль и, выложив в один слой на противне, подсушить в духовом шкафу. Процесс сушки нужно продолжать до тех пор, пока корень снаружи не приобретет золотистый цвет. Высушенное сырье необходимо остудить и сложить в мешочек из натуральной ткани. Храниться правильно подготовленные корни родиолы розовой могут до 3 лет.

При непереносимости или противопоказаниях к употреблению алкоголя спиртовая настойка может быть заменена отваром из родиолы розовой. Для этого 10 грамм корня заливаются 250 миллилитрами кипящей воды и настаиваются около часа. Данное количество средства следует разделить на три порции, которые необходимо употребить в течение дня.

Полезен при аменорее комбинированный сбор с золотым корнем. Его готовят из листьев земляники, смородины, ежевики, малины, цветков зверобоя, лапчатки, чабреца и родиолы. Все компоненты смешиваются в равных долях. Травяной сбор заваривается по чайной ложке на стакан кипящей воды и принимается по утрам.

Препараты из золотого корня следует с осторожностью принимать тем пациенткам, которые испытывают сложности с засыпанием или отличаются повышенной возбудимостью. Не рекомендуется такое лечение при повышенном давлении, лихорадочном состоянии или при высокой вероятности гипертонического криза. Среди побочных эффектов при употреблении родиолы розовой могут проявиться головная боль, нервозность, неспокойный сон. При возникновении таких симптомов показан отказ от приема препаратов из золотого корня.

Ромашка

По народным рецептам из ромашки изготавливаются препараты как местного, так и общего действия. К первым относятся спринцевания отваром из этого растения. Проводятся такие процедуры через день, курсом из 7 – 10 сеансов. Также при аменорее помогут ванночки из ромашки, делать которые рекомендуется через день на протяжении 2 недель. Для общего укрепления организма нетрадиционная медицина предлагает ромашковые чаи и отвары. Принимаются такие средства по 1 – 2 раза в день, на протяжении 2 – 3 месяцев.

Суть спринцевания заключается в ведении во влагалище лечебного отвара. Для проведения процедуры используется резиновый баллон с наконечником. Отвар готовится из 2 столовых ложек соцветий и литра воды. Состав нагревается на небольшом огне и доводится до кипения. Увеличить антибактериальный эффект отвара можно, если к ромашке добавить календулу в количестве одной столовой ложки. Закипевший настой следует отфильтровать и остудить до температуры 37 градусов. Затем на резиновый баллон нужно надавить, чтобы выпустить воздух, опустить наконечник в емкость с отваром и наполнить грушу жидкостью.

Для ванночки необходимо приготовить 2 – 3 литра ромашкового отвара из 100 грамм сухих цветков. Настоявшийся на протяжении 40 – 60 минут настой процеживают и выливают в емкость с горячей водой. Общий объем отвара должен быть равен 5 – 6 литрам, температура жидкости – от 37 до 38 градусов. Затем над тазом необходимо присесть, опустив в воду половые органы. Водные процедуры с ромашкой могут быть и общего действия. Для этого отвар выливается в ванну, которая наполнена водой. После принятия ромашковой ванны не следует принимать душ, а влагу с кожи можно промокнуть полотенцем.



Ромашковые отвары готовятся из чайной ложки сырья и стакана воды. Также ромашка может добавляться в качестве дополнительного ингредиента в черный или зеленый чай. Принимаются такие напитки вне зависимости от приемов пищи, на протяжении дня.

Принимать препараты из ромашки внутрь не рекомендуется женщинам, страдающим гастритом или заболеваниями, которые проявляются диареей. При превышении дозировки могут возникнуть боли в голове, слабость, раздражительность.

Петрушка

Для приготовления сока используется свежая зелень петрушки (стебли и листья). Сок можно приготовить при помощи соковыжималки. При отсутствии такого оборудования зелень измельчается блендером и отжимается через марлю. Принимается сок по чайной ложке, три раза в день. Максимальная доза препарата, которая может быть употреблена в сутки – столовая ложка. Фреш из петрушки очень концентрирован, поэтому перед употреблением его необходимо развести водой. Для лучшего усваивания пить его следует маленькими глотками, задерживая в ротовой полости, чтобы сок смешался со слюной. Принимать свежевыжатый сок следует на протяжении 10 дней.

Для отвара нужно взять пучок свежей петрушки, измельчить и залить кипятком (500 миллилитрами). Напиток необходимо настаивать в термосе не меньше, чем 10 часов. Принимается отвар по полстакана, 2 – 3 раза в день. После 2 недель применения нужно сделать паузу на 5 – 7 дней, после чего продолжить лечение еще на 2 недели.

Для этого средства против аменореи необходимо 2 – 3 столовых ложки семян раздробить и залить водой (250 миллилитрами). Состав нужно выдержать на водяной бане на протяжении 20 – 30 минут. Процеженный отвар принимают по столовой ложке в течение 2 недель.



При увеличении рекомендуемых дозировок пациентка может начать испытывать интенсивные головные боли, судороги в мышцах, галлюцинации. Такие симптомы провоцирует вещество миристицин, содержащееся в петрушке. С осторожностью следует принимать сок или другие средства из петрушки тем женщинам, которые болеют нефритом (воспалением почек), подагрой (заболеванием суставов), мочекаменной болезнью (отложением камней в почках).

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/amenorea-simptomy-lecenie.html

Почему развивается аменорея и какие средства подойдут для лечения

У каждой здоровой женщины ежемесячно происходит менструация – процесс выхода неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия из организма. Сопровождается она кровотечением из влагалища. При гормональных дисбалансах, хронических или приобретенных заболеваниях половой системы месячные могут отсутствовать – это состояние называется аменорея. Лечение в этом случае нельзя откладывать, ведь в дальнейшем не исключены неприятные последствия: проблемы с гормонами, лишний вес или бесплодие.

Коротко про аменорею

Аменорея – патологическое состояние, при котором у девушки менструальный цикл протекает без периода месячных дольше 6 месяцев. Аменорею нельзя назвать заболеванием, так как она является лишь одним из симптомов основной болезни. Причины у патологического отсутствия месячных могут быть разными, поэтому существует два основных типа: первичная и вторичная аменорея.



Первичная и вторичная аменорея

У девочек до наступления менархе – первой менструации – кровотечений из влагалища быть не может. Если же девушка уже подошла к возрасту, когда должны бы начаться месячные, а их нет, можно говорить о первичной аменорее, возникающей из-за таких причин:

  • дисфункция или недоразвитость яичников;
  • неправильная регуляция гипофизом гормонального фона;
  • поликистоз яичников;
  • анорексия.

Если вовремя узнать причины и заняться лечением первичной аменореи, менструальный цикл девушки и развитие ее половой системы можно восстановить.

Когда матка и яичники у женщины развиты нормально, а менструальный цикл точный, аменорея может посетить ее при употреблении неподходящих противозачаточных средств, резком похудении, серьезных травмах, радиационном облучении или из-за преждевременного наступления менопаузы. Такой тип патологического отсутствия месячных называется вторичным.

Симптомы аменореи

Аменорею сопровождают неприятные симптомы:

  • повышенный рост волос у женщины на лице;
  • недоразвитость молочных желез;
  • постоянные высыпания и акне;
  • лишний вес;
  • повышенная нервозность;
  • бесплодие.

Появляются эти симптомы из-за того, что при аменорее у женщины нарушается гормональный баланс, играющий важную роль в формировании ее фигуры, регулирующий активность сальных и молочных желез и другие процессы.



Виды лечения аменореи

Лечение аменореи зависит от ее причины, поэтому самостоятельно нельзя начинать прием препаратов, ведь терапия кардинально будет отличаться в случае отсутствия менструации из-за врожденных дефектов и при вторичной ее утере.

Заместительная терапия

Заместительная терапия используется в том случае, когда у девушки с рождения дефектные яичники или их железистые клетки не вырабатывают достаточного количества половых гормонов – эстрогенов. В этом случае вылечить пациентку полностью сложно, но подтолкнуть матку к нормальному развитию и нормализовать цикл можно.

Для заместительной терапии используют эстрогенсодержащие препараты:

Когда же отсутствие месячных у девушки вызвано недостатком гормонов гипофиза, а именно ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, то заместительная терапия поможет активировать фолликулы в яичниках, чаще всего для этого используют Фолликулин.

Если женщину интересует не только лечение аменореи, но и возможность беременности, то лечащий врач подберет ей подходящие по составу гестагены – препараты, регулирующие работу гипофиза и яичников. Они участвуют в нормализации цикла овуляции и повышают шанс имплантации оплодотворенной яйцеклетки. К гестагенам относятся такие средства:



Чаще всего аменорею при недостатке прогестерона регулируют Дюфастоном, многие женщины позитивно отзываются о лечении при помощи этого препарата, так как он быстро нормализует менструальный цикл, не вызывая набора веса и сильного выпадения волос.

Для стимуляции овуляции и наступления беременности иногда прибегают к помощи нестероидных антиэстрогенов, например, кломифена, поскольку они производят гиперстимуляцию яичников и выводят из фолликула яйцеклетку.

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов

Гонадотропин-рилизинг гормоны синтезируются у человека в гипоталамусе, они не регулируют развитие половых органов, а стимулируют другие железы (яичники, гипофиз) вырабатывать свои активные вещества. При нехватке этих рилизинг-факторов наблюдается недостаток развития матки, яичников и их придатков, что может стать причиной первичной аменореи.

Аналог гонадотропин-рилизинг гормона – это такое вещество, которое по структуре похоже на настоящее активное вещество, оно так же стимулирует яичники и гипофиз. Кроме того, эти препараты используют для лечения аменореи, связанной с поликистозом яичников, при котором фолликулы не высвобождают яйцеклетку, поэтому отсутствует овуляция и менструация. Одним из популярных аналогов гонадотропин-рилизинг гормона является лекарственный препарат Цикломат.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы имеют в себе гормональную составляющую, поэтому их можно использовать для нормализации менструального цикла, а также лечить с их помощью вторичную аменорею. Такую терапию рекомендуется проводить не раньше возраста 21 года.



Вторичная аменорея и ее лечение при помощи оральных контрацептивов требуют обязательного биохимического анализа крови, так как препараты могут содержать разное количество активных веществ (эстрогена, прогестерона и других), поэтому самостоятельно подбирать их нельзя. Чаще всего из оральных контрацептивов назначают следующие:

Одним из плюсов комбинированных оральных контрацептивов является то, что они снижают содержание в крови мужских половых гормонов, а это необходимо в том случае, если аменорея у женщины вызвана избытком тестостерона.

Гомеопатические фитопрепараты

Гомеопатическая терапия основывается на приеме фитопрепаратов, содержащих природные аналоги половых гормонов. Такие лекарства не имеют ярко выраженного эффекта, самостоятельно их используют при лечении аменореи, вызванной похудением или стрессами, чаще такие препараты совмещают с гормональными медикаментами.

Не стоит путать гомеопатию с народными средствами, так как первая группа препаратов содержит аналоги гормонов, поэтому действительно регулирует гормональный обмен в организме, корректируя систему гипоталамус-гипофиз-яичники, а вот эффект от домашних рецептов не доказан.

К гомеопатическим фитопрепаратам относятся такие:



Хирургическое лечение

Если из-за неправильного строения придатков, опухоли в мозгу, миомы матки или других аномалий у девушки возникает аменорея, лечиться при помощи гормонов или гомеопатии бесполезно, так как нарушение физиологии сведет эффект от такой терапии к нулю, поэтому делаются хирургические вмешательства.

Перед такими серьезными процедурами необходимо пройти обязательную диагностику, чтобы точно знать причину отсутствия менструации. Показаниями к хирургическому вмешательству могут стать такие состояния:

  • киста в яичнике или поликистоз;
  • спайки или рубцы в придатках, матке, яичниках;
  • миома матки, полипы в ней или маточных трубах;
  • опухоли яичников;
  • опухоли в гипофизе или гипоталамусе;
  • аномальная плотность девственной плевы.

Народные методы

Многие девушки ищут ответ на вопрос «как лечить аменорею» не у врача, а на просторах интернета, и выбирают для себя народные методы. Хочется предостеречь от этого неразумного шага всех девушек, ведь никакие домашние рецепты не дадут нормального эффекта, они могут скорректировать проявление симптомов, но при этом не решат саму проблему.

Использование различных отваров с травами, содержащими фитоэстрогены, может только усугубить ситуацию, еще больше нарушив гормональный фон.

При длительном отсутствии менструации нужно скорее обратиться к гинекологу, пройти диагностическое обследование и принимать только назначенные врачом препараты – это поможет решить проблему.



Диагностика аменореи

При длительном отсутствии менструаций требуется обязательная диагностика, лечение можно назначить только после изучения результатов различных анализов. Это необходимо потому, что первичный осмотр и сбор анамнеза часто не дают полной информации о происхождении аменореи.

К диагностическим методам относятся такие:

  • МРТ головного мозга для обнаружения аномалий в гипофизе и гипоталамусе;
  • УЗИ органов малого таза, которое позволит увидеть особенности строения яичников, придатков, матки и влагалища;
  • анализ крови на гормоны: ФСГ(фолликулостимулирующий), ЛГ (лютеинизирующий), Е2, Прл (пролактин), Тст (тестостерон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин);
  • биохимический анализ крови;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия.

Аменорею нельзя игнорировать и пытаться лечить самостоятельно, ведь она может стать причиной не только недоразвитости половой системы и вытекающих из этого аномалий, но и перечеркнуть мечту многих девушек – стать матерью. Лечение отсутствия менструаций можно проводить только после профессиональной диагностики у гинеколога, а информация о препаратах в статье дана лишь для ознакомления.

Вторичная аменорея ее причины и лечение

Гипергонадотропная аменорея

По каким признакам можно опрелелить беременность еще до задержки месячных

О чем может свидетельствовать задержка месячных 20 дней при отрицательном тесте

Полезный совет

Оцените риск появления

Частые вопросы

Не нашли ответа на свой вопрос?

Задайте его нашим посетителям и экспертам.

Все консультации абсолютно бесплатны



© 2017. Сайт о менструальном цикле

и его расстройствах

Все права защищены

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.



При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://omesyachnyh.ru/zaderzhka/amenoreya-lechenie.html

Аменорея — отсутствие менструаций у женщины

Аменорея — симптом группы патологий в гинекологии, заключающийся в отсутствии менструаций у женщины в течение нескольких циклов. Причины аменореи весьма разнообразны, а лечение зависит от того, какие факторы (психические, физиологические, анатомические, генетические, биохимические) повлекли за собой происходящие нарушения.

Очень часто сосуществует аменорея и гипоменструальный синдром — урежение и укорочение месячных. Нередко до того, как развивается аменорея, гипоменструальный синдром проявляет себя понижением количества теряемой крови во время менструации. Постепенно месячные становятся нерегулярными и вовсе прекращаются. Иногда патология сопровождается проявлениями галактореи, болевым синдромом и т. д.

Аменорея признается одним из типов менструальных дисфункций. Обычно такой диагноз ставится, когда месячные не наступают 6 месяцев и более. Часто встречается аменорея у подростков, у молодых девушек, но в большинстве случаев патологические явления регистрируются у женщин репродуктивного возраста (16-45 лет). Аменорея и ее причины требует тщательного выяснения, поскольку влечет за собой бесплодие и ряд других осложнений.

Виды, типы и формы аменореи

Классификация аменореи, прежде всего, включает ее подразделение на такие формы:

  1. Физиологическая аменорея. Это состояние является нормальным, так как существуют естественные причины аменореи — беременность, кормление грудью (лактационная аменорея), климакс.
  2. Патологическая аменорея. Такая форма в гинекологии считается симптомом различных заболеваний и требует диагностики и лечения.

В свою очередь, дифференцируется на несколько видов и патологическая аменорея. Классификация ее включает:

  1. истинная (беременность при аменорее этого вида невозможна, так как отсутствует овуляция из-за резкого снижения гормональной функции яичников);
  2. ложная (все гормональные процессы в половой системе сохранены, но собственно менструации отсутствуют).

Также есть подразделение патологии на такие типы:

  1. первичная аменорея;
  2. вторичная аменорея.

Если при первичной аменорее у девушек вообще не было менструаций к возрасту 16 лет, то аменорея вторичная развивается у женщин, ранее имевших нормальный менструальный цикл. Вторичная аменорея встречается намного чаще, чем первичная. Так, вторичная аменорея у подростков диагностируется, если у девушки возникло менархе (первая менструация), а после в течение 6-12 месяцев менструации отсутствовали, что является достаточно распространенной проблемой. Диагноз «вторичная аменорея» также устанавливается, если у женщины возникает спонтанная менопауза, что может произойти уже после 30-летнего возраста.

По уровню поражения организма патология может быть:

  1. гипоталамическая аменорея;
  2. гипофизарная аменорея (1 и 2 типы патологии чаще встречаются совместно);
  3. яичниковая аменорея;
  4. маточная аменорея.

Еще одна классификация аменореи — этиотропная. В нее входят такие виды патологии:

  • Нормогонадотропная аменорея (болезнь развивается на фоне нормального уровня гонадотропинов ФСГ, ЛГ и встречается очень редко. В большинстве случаев позже развивается дефицит этих гормонов).
  • Гипергонадотропная аменорея (снижение функции яичников происходит, когда гормоны гонадотропины ФСГ, ЛГ в крови повышаются. Гипергонадотропная аменорея должна быть дифференцирована с гнойными поражениями, туберкулезом яичников).
  • Гипогонадотропная аменорея (отмечается, если гормоны присутствуют в низком содержании, либо вообще в следовых концентрациях в крови).

Причины отсутствия менструации у женщин

Причины аменореи весьма разнообразны. В гинекологии факторы, влияющие на развитие патологии, рассматриваются отдельно для первичной и вторичной аменореи. Первичную аменорею, гипоменструальный синдром могут вызвать такие причины:

  1. Психоэмоциональные. Так, стрессы, потрясения, тяжелые умственные нагрузки могут обуславливать такое заболевание, как психогенная аменорея.
  2. Наследственные. Из-за генетических отклонений у некоторых девушек месячные наступают в 17 лет и позднее. Виной всему может быть семейный анамнез различных заболеваний и отклонений, например, болезнь Тернера (недоразвитие половых желез).
  3. Анатомические. Нередко при недоборе веса, узком тазе, заращивании канала влагалища наблюдается аменорея. Причины патологии также могут быть связаны с наличием сплошной девственной плевы, атрезии шейки матки, с первичной яичниковой недостаточностью.

Некоторые причины вторичной аменореи являются функциональными, другие же более серьезные, связанные с органическими поражениями головного мозга, яичников, матки. Также нередко встречается аменорея центрального генеза, или гипофизарно-гипоталамическая, которая может быть первичной и вторичной. Излишняя или, напротив, недостаточная выработка специфических гормонов гипофиза и гипоталамуса может наблюдаться при:

  • опухолевом поражении головного мозга;
  • сосудистых мальформациях;
  • гематомах после инсульта, травмы;
  • приеме некоторых препаратов, лекарственной передозировке;
  • тяжелой психологической травме;
  • анорексии неврогенной природы.

Кроме вышеуказанных наследственных причин аменореи некоторые из них провоцируют снижение выработки ЛГ (лютеинизирующего гормона), что вызывает падение уровня эстрогенов и отсутствие менструаций. Например, болезнь Киари-Фроммеля вызывает возникновение галактореи, аменореи, атрофии матки, яичников. Синдром галактореи (выделение молока из груди при отсутствии лактации) может возникать и при ряде других генетических болезней гипофиза и гипоталамуса (например, при болезни Симмона-Шихана). Еще одной причиной аменореи центрального генеза может стать гиперпролактинемия — повышение в крови гормона гипофиза пролактина из-за стрессов, опухолей, травм. В этом случае у женщины также отмечаются признаки галактореи, нарушения менструального цикла или полное прекращение месячных.

Прочие причины того, что у женщины возникает вторичная аменорея и гипоменструальный синдром:

  • тяжелые инфекционные болезни, перенесенные в период полового созревания;
  • запущенные воспалительные болезни матки, яичников;
  • опухоли и кисты яичников, поликистоз яичников;
  • физические нагрузки;
  • жесткие диеты;
  • ранняя менопауза;
  • эндометриоз;
  • болезни щитовидной железы.

Нередко возникает аменорея после аборта, после длительного приема гормональных контрацептивов, после диагностического выскабливания, что спровоцировано резкими «скачками» гормонов в организме и механической травмой эндометрия матки.

Отдельно следует сказать о таком типе отсутствия менструации, как лактационная аменорея. Как уже было сказано, лактационная аменорея возникает физиологически, то есть является нормальным состоянием организма. Лактационная аменорея появляется, если женщина кормит ребенка грудью, и может длиться от 4-6 месяцев до 2 лет. Овуляции во время этого состояния не происходит, на чем и основан метод лактационной аменореи — способ предохранения от нежелательной беременности без приема гормональных контрацептивов. В гинекологии метод лактационной аменореи считается довольно эффективным (до 98%), но только при соблюдении ряда условий:

  • применение исключительно грудного вскармливания (иногда ребенок может пить сок, воду);
  • режим кормления — не реже, чем через 3 часа днем, а также 1 раз (не менее) ночью;
  • период до 6 месяцев после родов (позже риск забеременеть повышается);
  • отсутствие месячных.

Метод лактационной аменореи прост по своему механизму. Когда женщина кормит грудью, в избытке вырабатывается гормон пролактин. Он подавляет продукцию гормонов ФСГ и ЛГ, которые обуславливают функцию яичников в части вызревания фолликулов. Поэтому, если правильно использовать метод лактационной аменореи, овуляции не происходит, и забеременеть невозможно.

Симптомы аменореи

Прежде всего, клиническая картина включает полное прекращение менструаций у женщины. Нередко гипоменструальный синдром и аменорея протекают последовательно, поэтому в начале патологического процесса менструации могут стать нерегулярными, редкими, кровотечения — скудными, мажущими. Естественно, беременность при аменорее невозможна: отсутствие овуляции приводит к утрате фертильности. Прочие признаки аменореи, наблюдающиеся у 40-60% пациенток:

  • вегетативные нарушения (головные боли, понижение давления, неврозы и т. д.);
  • депрессии, подавленное настроение;
  • ожирение или потеря веса;
  • акне, жирность кожи (наблюдается при гормональных сбоях);
  • огрубение голоса, оволосение по мужскому типу (развивается, если в избытке вырабатываются мужские гормоны);
  • дисфункция щитовидной железы, надпочечников;
  • синдром галактореи;
  • ложные месячные со схваткообразными болями в животе;
  • тошнота, нагрубание молочных желез в дни предполагаемых месячных;
  • прилив, жар, боли в сердце и прочие климактерические симптомы у молодых женщин.

Признаки галактореи возникают практически во всех случаях органического поражения гипофиза. Иногда синдром галактореи возникает и при функциональных расстройствах гипоталамуса и гипофиза. Симптомы галактореи — это истечение молока из молочных желез, абсолютно не связанное с родами и лактацией. При развитии галактореи могут наблюдаться головные боли, раздражительность, неустойчивость настроения и прочие неврологические отклонения.

Симптомом первичной аменореи становится отсутствие менархе — первой менструации. В этом случае важно учесть внешнее развитие девушки (вторичные половые признаки), а также провести диагностику состояния половых органов и девственной плевы на предмет их неправильного строения.

Возможные осложнения аменореи

Последствия аменореи могут быть очень тяжелыми для женщины. Иногда запущенные случаи патологии приводят к стойкому бесплодию, которое не поддается лечению консервативными способами. В этом случае женщине придется прибегать к ЭКО-технологии и прочим методикам искусственного оплодотворения, и иногда и — к суррогатному материнству.

Если не обратиться к врачу для диагностики и лечения аменореи, маскирующиеся за этим симптомом болезни могут нанести значительный ущерб здоровью. Так, гормональные отклонения при длительном существовании могут провоцировать развитие остеопороза, сахарного диабета, патологий сосудов и сердца. Риск появления раковых опухолей яичников и матки также повышается за счет развития гиперпластических процессов на фоне нарушенного гормонального баланса.

Диагностика аменореи

До того, как начать лечение аменореи, выполняется всесторонняя диагностика здоровья женщины. При наличии жалоб на отсутствие месячных следует исключить нормальную и трубную беременность. Для этого выполняют УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ. При сборе анамнеза уделяют внимание образу жизни пациентки, характеру питания, физическим, психическим нагрузкам, измеряют рост, вес женщины.

В обязательном порядке оценивается уровень работы гормонопродуцирующих органов — яичников, гипофиза, гипоталамуса — путем проведения лабораторной диагностики. Выполняются анализы на гормоны пролактин, ЛГ, ФСГ, гестагены, эстрогены. Обязательно проводится забор мазка на ИППП, онкоцитологию, бакпосев, на выявление концентрации эстрогенов с заднего свода влагалища.

Гинекологический осмотр, кольпоскопия и УЗИ помогут выявить отклонения в строении половых органов, произвести изменение толщины эндометрия, диагностировать опухоли, полипы, кисты матки, шейки, яичников. Дополнительные обследования женщины (по мере необходимости):

  • анализ гормонов щитовидной железы;
  • биохимия крови, общеклинические исследования;
  • определение уровня сахара (актуально при поликистозе, ожирении);
  • рентгенография, МРТ, КТ головного мозга;
  • проведение гормональных проб (гестагеновых, эстрогеновых и т. д.);
  • определение структуры половых хромосом (исследование кариотипа);
  • гистероскопия, биопсия;
  • гистеросальпингография;
  • выполнение диагностического выскабливания;
  • диагностическая лапароскопия;
  • внутривенная пиелография.

Выясняют и семейный анамнез аменореи. Если подобные отклонения регистрировались у мамы, бабушки женщины, выполняют специальную диагностику на предмет наследственных заболеваний.

Лечение аменореи: консервативные методы

Нередко лечение вторичной аменореи сводится лишь к нормализации питания и образа жизни, устранению стрессообразующих факторов, коррекции режима дня и сна. Психогенная аменорея также может проходить на фоне сеансов психотерапии без приема гормональных или иных препаратов. Но в более тяжелых случаях потребуется полноценное консервативное лечение аменореи. Оно может включать препараты для стимуляции деятельности яичников, либо прием оральных контрацептивов, средств для заместительной гормональной терапии. В зависимости от того, какие гормональные отклонения вызвала вторичная аменорея, лечение состоит в использовании таких средств:

  1. Препараты эстрогенов, или противоклимактерические средства (Эстрофем, Прогинова, Зоэли, Анжелик).
  2. Препараты гестагенов (Дюфастон, Фемостон, Утрожестан).
  3. Препараты гонадотропинов (Цикломат, Профази, Пергонал).
  4. Препараты оральных контрацептивов комбинированного типа (Джес, Силуэт, Жанин). Прием контрацептивов обычно назначается при синдроме поликистозных яичников, а также при повышении выработки андрогенов у женщины.
  5. Препараты антиэстрогенов (Клостилбегит). Рекомендуются при яичниковой аменорее.
  6. Препараты глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон) для подавления тестостерона, назначаются при поликистозе яичников.
  7. Препараты для угнетения синтеза пролактина при болезнях гипофиза (Парлодел, Роналин).

Обычно курс терапии составляет 6 и более месяцев. Кроме приема контрацептивов и гормональных лекарств лечение аменореи часто включает растительные средства, витамины, минералы, седативные препараты, которые регулируют работу гормонопродуцирующих органов (Ци-Клим, Климадинон), а также снимают последствия стресса, устраняют нервное перенапряжение. Обязательна также коррекция болезней щитовидной железы, сахарного диабета. В дополнение терапевтического курса нередко назначают физиолечение — электрофорез, дарсонваль, лазерная терапия, парафинотерапия, помогающие воздействовать на головной мозг и регулировать деятельность ЦНС. Кроме того, женщине может потребоваться антибактериальное, противовоспалительное лечение хронических болезней репродуктивной сферы.

Хирургическое лечение аменореи

Иногда для устранения аменореи недостаточно приема препаратов консервативной медицины. Некоторые формы патологии требуют хирургического вмешательства. Показания к операции при аменорее:

опухоли головного мозга (например, при наличии образования в гипофизе может проводиться разрушение или удаление тканей мозга вместе с опухолью, после чего женщина получает облучение головы и принимает гормоны пожизненно);

  • аномалии строения придатков;
  • наличие спаек и рубцов в половых органах;
  • кисты яичников;
  • миома матки, прочие доброкачественные и злокачественные образования матки;
  • поликистоз яичников (выполняют лапароскопическую клиновидную резекцию пораженной части яичника);
  • наличие поперечной перегородки во влагалище, плотной девственной плевы (проводят их рассечение);
  • отсутствие влагалища (в этом случае его создают искусственно);
  • андрогенсекретирующие опухоли яичников (проводится удаление яичника).

Если у женщины дополнительно имеются аномалии строения наружных половых органов, параллельно выполняют соответствующие пластические и реконструктивные операции.

Аменорея: лечение гомеопатией

Среди нетрадиционных методик терапии менструальных дисфункций гомеопатия очень популярна. Лечение гомеопатией допускается только после полной диагностики и выявления причины патологии. Гомеопатия может быть назначена после приема гормональных препаратов или в комплексе с ними. Особенно полезны такие средства при аменорее, вызванной стрессами, перегрузками, диетами.

Для нормализации менструального цикла гомеопатия особенно рекомендует такие препараты, как Мастодинон, Циклодинон, Ременс, а также различные гранулы и настойки. После их приема происходит коррекция баланса системы гипофиз-гипоталамус-яичники, поэтому месячные постепенно возвращаются. Также гомеопатия поможет устранить признаки раннего климакса, стабилизирует эмоциональное состояние женщины, обладает мягким успокаивающим действием. Эффективным гомеопатическое лечение будет, если оно подобрано квалифицированным специалистом с учетом всех показаний и противопоказаний.

Народные средства от аменореи

Лечение аменореи народными средствами применяется повсеместно, но оно ни в коем случае не должно заменять посещение врача и прием медикаментов. Согласно отзывам, следующие рецепты народных целителей получили наибольшее признание среди женщин:

  1. Отвар шелухи лука. Берут 2 кг. лука, очищают его. Полученную шелуху варят в 3 л. воды, пока вода не обретет красноватый оттенок. Затем пьют средство по 100 мл. утром, вечером, пока оно не закончится.
  2. Травяной сбор. Потребуется по 2 ложки травы руты, коры крушины, 7 ложек листьев розмарина. Заваривают ложку сбора стаканом воды, выдерживают час в термосе. Затем принимают по стакану утром и вечером натощак в течение 10 дней.
  3. Свечи. В растопленное масло какао (50 гр.) всыпают 3 гр. порошка чеснока, охлаждают, добавляют ложку меда, делают небольшие шарики. Ставят их во влагалище на ночь 10 дней. Через месяц курс повторяют.

Профилактика аменореи

Среди мер профилактики нарушений менструального цикла:

  • правильное питание;
  • контроль веса;
  • устранение последствий стресса;
  • умеренные физические нагрузки;
  • лечение всех болезней половой сферы;
  • недопущение абортов;
  • регулярное посещение врача-гинеколога.

Если причина аменореи обнаружена на ранней стадии, ее легче устранить, в результате чего у женщины гарантированно не разовьется опасных для здоровья и будущего материнства осложнений.

Полезная информация

Причиной проявления большинства ЗППП являются вирусные инфекции, которые проявляются из-за ослабленного иммунитета! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:

  • постоянная общая усталость;
  • сонливость;
  • недомогание;
  • периодические безпричинные боли в внутренних органах;
  • депресивное состояние

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного чая, как минимум в профилактических целях

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Елены Малышевой, в котором она раскрыла секрет избавления от паразитов. Читать статью >>

Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.

Источник: http://intimatehealth.ru/menstrualnyij-czikl/amenoreya-otsutstvie-menstruaczij-u-zhenshhinyi.html