При боли в сердце что пить

Что принимать при болях в сердце?



Большинство людей, достигших зрелого возраста, сталкивались с болью в области сердца. Болевые ощущения в грудной клетке – это одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

Оглавление:

Человек может испытывать давящие, колющие, сжимающие, ноющие или острые пронзающие боли. Во многих случаях они «отдают» под лопатку, в левую руку или к углу нижней челюсти. Продолжительность приступа варьирует от одной-двух минут до нескольких часов, а иногда боли беспокоят пациента несколько дней подряд. Интенсивность неприятных ощущений нередко меняется при смене положения тела и дыхательных движениях. Боли в сердце могут развиваться как при полном покое, так и при физических нагрузках или психоэмоциональных переживаниях. По характеру болевого синдрома можно с высокой долей вероятности установить причину его возникновения.

Важно: интенсивность боли далеко не всегда коррелирует с тяжестью и серьезностью патологии, но игнорировать появление этого симптома абсолютно недопустимо! Как и недопустимо принимать какие-либо препараты при болях в сердце без консультации с кардиологом или терапевтом!

Почему болит сердце

Наиболее частыми причинами появления болей в груди становятся следующие патологии:

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда и стенокардия являются вариантами ее развития);
  • ревматические поражения;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • миокардиодистрофия;
  • межреберная невралгия;
  • неврозы;
  • болезни грудного отдела позвоночника (кифосколиоз, остеохондроз и т. д.);
  • болезни органов пищеварительного тракта (в частности – пищевода и желудка);
  • ущемление нервных корешков;
  • заболевания мышц;
  • радикулит.

Боли, возникновение которых связано непосредственно с сердцем, можно разделить по своему происхождению на две важнейшие категории – ангиозные и кардиалгии. Ангиозные (сосудистые) являются характерным клиническим проявлением различных форм и стадий ИБС. Кардиалгии обусловлены вегето-сосудистой дистонией, воспалительными заболеваниями органа, ревматическими поражениями или врожденными патологиями (пороками).



Ангиозные боли в сердце возникают при недостаточном кровоснабжении миокарда и, как следствие, кислородном голодании тканей. Толчком к их развитию часто становятся нервное возбуждение или физическая работа. Характер болей – жгущий, давящий или сжимающий. Они обычно локализованы за грудиной; также достаточно типична иррадиация в левую руку, под лопатку и нижнюю челюсть. Часто таким болям сопутствует одышка. После отдыха они обычно проходят.

Важно: установить точную причину появления неприятных симптомов способен только квалифицированный специалист-кардиолог после проведения полного обследования пациента. Только после постановки точного диагноза может быть назначена адекватная терапия. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением!

Интенсивная жгучая, сжимающая или раздирающая боль является одним из признаков инфаркта – острого состояния, при котором на фоне нарушения кровоснабжения стремительно развивается некроз участка сердечной мышцы.

Кардиалгии, обусловленные воспалением миокарда или перикарда, а также ревматическим процессом, как правило, достаточно продолжительные. Они разлитые, ноющие или колющие. Характерная локализация – слева от грудины. Для них свойственно усиление при кашле и дыхательной экскурсии.

Чтобы определиться с тем, что принимать при болях в сердце, необходимо убедиться, что боль за грудиной является именно сердечной болью. Ведь подобные ощущения могут провоцировать самые разные патологии.



Для радикулита грудного отдела и поражений хрящевой ткани ребер свойственны боли, локализованные справа или слева от грудины. Их интенсивность меняется при глубоком вдохе, активном выдохе, движениях в плечевом суставе, и изменениях положения туловища.

Ноющие, колющие и четко локализованные болевые ощущения достаточно характерны для неврозов. Интенсивный болевой синдром в межреберных промежутках в ряде случаев может быть одним из первых клинических проявлений опоясывающего лишая.

Боли в верхней части груди (ближе к шее и плечевому поясу) появляются на фоне нервных расстройств. Одна из причин выраженных болезненных ощущений в груди – миозит (воспаление мышц).

Обратите внимание: специфической особенностью невралгических болей является их непостоянный характер и изменение интенсивности при изменении положения тела.

Колющие или сжимающие боли иногда провоцируются вздутием кишечника при метеоризме. Если болевой синдром за грудиной возникновение появляется вскоре после еды, или его развитие связано с голоданием – то, возможно, причина кроется в патологии желудка (гастрит или язва) или поджелудочной железы.

Обратите внимание: преходящие болевые ощущения может обусловливать банальное переедание.



Какие препараты принимать при болях в сердце?

Ангиозные боли на фоне приступа стенокардии

Они продолжаются, в среднем, около 20 минут и снимаются Нитроглицерином (0,0005 г) или Нитрокором (1 таблетка или капсула сублингвально). Альтернативным ЛС в данной ситуации является Нитроминт (аэрозоль). Нитроглицерин при сердечных болях можно принимать повторно, но не более 3 раз, и с соблюдением 5-минутного интервала.

Важно не паниковать, и постараться успокоиться, поскольку повышенное нервное напряжение часто усугубляет ситуацию!

Обратите внимание: необходимо учитывать, что Нитроглицерин способствует снижению АД. После его приема возможны слабость, тошнота, потливость и головные боли. Ни в коем случае не следует сразу принимать по 2-3 таблетки (капсулы).

Больному нужно расстегнуть или снять стесняющую верхнюю одежду. Требуется также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширящее действие, а Валокордин и Корвалол – седативное; поэтому при стенокардии они не помогут.



Рекомендуется разжевать 0,5 г (1 таб.) Ацетилсалициловой кислоты; как вариант – принять 4 таблетки Клопидогреля.

Боли в сердце при инфаркте

Когда боль не проходит более получаса, становится нестерпимой, сопровождается удушьем, резкой слабостью, потливостью и побледнением кожных покровов, а также синюшностью губ и кончиков пальцев, это может с высокой долей вероятности свидетельствовать о развитии инфаркта. В подобных случаях нужно незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи!

Нитроглицерин при инфаркте почти бесполезен. До приезда врачей лучше принять по 1 таблетке Анальгина и Ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г), запив достаточным количеством воды.

Больного необходимо усадить с опущенными ногами (лежать не рекомендуется), и дать ему рассосать таблетку Валидола. При длительной интенсивной боли в сердце целесообразно принимать такие препараты как Корвалол или Валокордина (30-40 капель). Хороший эффект дают местные согревающие и отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны с горчицей или горчичники на область икр). Пациенту важно обеспечить полный покой.

Некоторые препараты, рекомендованные при болях в сердце:



Терапевтический эффект перечисленных фармакологических средств развивается в течениеминут.

Боли в сердце на фоне повышенного АД

Если болевой синдром появился на фоне повышения артериального давления, следует срочно принять эффективный антигипертензивный препарат (например – Коринфар).

Параллельно с приемом лекарств внутрь показаны растирания с пчелиным ядом, а также Эфкамоном и мазью Бом-Бенге.

Боли при кардиалгии

При кардиалгиях (например, на фоне пролапса митрального клапана) Нитроглицерин неэффективен, но боли такого рода ослабевают после приема анальгетиков.

Боли при невротических состояниях

При невротических состояниях и вызванных ими болях в сердце можно принимать экстракт Валерианы (в виде таблеток или аптечной настойки).

Нередко приступ удается купировать самостоятельно (если речь не идет об инфаркте). Даже если помощь «неотложки» не понадобилась, в любом случае нужно в тот же день вызвать на дом участкового терапевта. Важно пройти полное обследование для установления истинных причин появления болей в сердце.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

4,595 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Похожие записи
Лекарственные препараты для лечения атеросклероза
Сосудистый криз: симптомы и лечение
Врожденные пороки сердца и причины их возникновения
  • Аллергология (43)
  • Андрология (101)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (149)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (110)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (137)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (133)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (55)
  • Косметология (182)
  • Маммология (14)
  • Мать и дитя (168)
  • Медицинские препараты (292)
  • Неврология (117)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (57)
  • Ортопедия и травматология (107)
  • Оториноларингология (76)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (54)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (57)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (77)
  • Урология (96)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (89)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/chto-prinimat-pri-bolyax-v-serdce/



Что делать если болит сердце? Первая помощь

Сложно найти такого человека, который ни разу не испытывал болевых ощущений в области сердца.

В этот момент единственный вопрос, который возникает у человека, выглядит так — если болит сердце, что делать в домашних условиях.

По той причине, что боль в сердце может являться признаком достаточно серьезной патологии, стоит знать, что можно предпринять в домашних условиях.

Это поможет значительно облегчить общее состояние и предотвратит серьезные последствия.

Действия в зависимости от вида боли

Чтобы понять, как поступить в ситуации, если чувствуется боль в сердце, стоит разобраться, какого плана боль возникает, как она проявляется и какими доступными средствами при ее возникновении можно воспользоваться.



Ниже будут рассмотрены самые распространенные случаи и основные варианты и схемы действия.

Резкая боль

В данном случае нельзя поддаваться панике и при появлении такой боли необходимо попытаться полностью расслабить все мышцы.

Для этого можно прилечь или присесть так чтобы ничего не сдавливало. После принятия удобного положения нужно постараться глубоко и медленно дышать, стараясь не задевать порог боли, которая может возникнуть при дыхании.

Если неприятная резкая колющая боль не уходит в течении 10 минут, стоит принять Корвалол. Не стоит при этом предварительно вызвать скорую помощь, так как резкая боль может вылиться в достаточно серьезные проблемы.

Боль в сердце не возникает на пустом месте. Это могут быть нервные стрессы, могут быть разные патологии. С причинами сможет разобраться только квалифицированный врач, который назначит лечение.

Ноющая боль и жжение в сердце

Многие врачи при ответе на вопрос, как понять, что болит сердце, советуют обратить внимание именно на жжение. Подобное явление довольно часто сопровождает проблемы с сердцем.



При ноющей боли в сердце стоит принять аспирин и анальгин, просто запив препарат стаканом воды.

Если в области сердца боль при вдохе примерно через час не утихла, стоит вызвать скорую. В ожидании врачей стоит обеспечить свежий воздух в помещении, снять тесные вещи, открыть двери и окна, а также принять максимально комфортную позу.

Боль и затрудненное дыхание

Если болевые ощущения в сердце сопровождаются сложностью дыхания, стоит взять себя в руки и перестать беспокоиться.

Обязательно нужно выпить успокаивающие препараты, а также лекарства для нормализации работы сердца.

Лежа в комфортном положении и глубоко дыша нужно дождаться скорую помощь, за счет чего силами профессионалов была оказана первая помощь при болях в сердце.



Вне зависимости от характера боли, не нужно пускать все на самотек. Неприятные ощущения в сердце могут быть признаками достаточно серьезных заболеваний, потому очень важна консультация врача и соблюдение его рекомендаций.

Только специалист сможет объяснить, что делать при возникновении боли в сердце, ответит на вопрос, может ли сердце болеть постоянно, а также назначит грамотное лечение.

Общие методы первой помощи

Если боль в сердце возникла внезапно, стоит сразу предпринять определенные меры по оказанию первой помощи.

Очень хорошо помогает рефлексотерапия. Для этого нужно крепко сжать и сдавить мизинец на левой руке, осуществляя давление со стороны ногтя.

Сдавливание должно быть достаточно сильным, до возникновения боли. После этого палец нужно медленно, на протяжении 5 секунд, отпускать. Так нужно повторять несколько раз до тех пор, пока не исчезнет боль в сердце.

Стоит прилечь у окна и посредством расстегивания или снятия одежды нужно обеспечить приток воздуха к груди и одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина или выпить 30 капель валокордина.



На область грудины стоит положить пару горчичника и сделать горячую ванну для ног. Если данные методики не помогают, стоит незамедлительно вызвать скорую помощь.

Популярные медикаментозные средства лечения

Если беспокоит давящая боль в сердце, любого человека интересует вопрос, что принимать, какие лекарственные препараты могут помочь в сложной ситуации и устранят боль.

Каждый человек, который время от времени сталкивается с болевыми ощущениями в области сердца, должен иметь в своей аптечке такие препараты, как:

  • Валидол. Характеризуется успокаивающим действием. Чтобы усилить положительное воздействие, препарат стоит принимать одновременно с Нитроглицерином;
  • Корвалол. Хорошо помогает при нервозном состоянии и отлично помогает при появлении межреберной невралгии. Принимать данное средство нужно только после консультации врача и строго дозировано, так как средство в состоянии оказать негативное влияние на печень;
  • Ацетилсалициловая кислота. Чтобы устранить боль в сердце, достаточно будет принять всего одну таблетку. Во избежание негативного воздействия на желудок, таблетку стоит тщательно разжевать;
  • Кардиомагнил. Обладает идеальным обезболивающим действием. Лечение препаратом эффективно, и что более важно, не оказывает негативного влияния на желудок.

Каждое выше перечисленное средство способно оказать эффективную помощь в домашних условиях. Самое главное, чтобы это были лекарства, предварительно одобренные профессионалом.

Если после приема таблетки или капель облегчения не наступило, стоит вызвать скорую помощь. Это поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.



Народные методы лечения

Народные средства от боли в сердце не оказывают быстрого положительного эффекта в отличии от лекарственных препаратов.

Их преимуществом является то, что средства могут стать идеальной профилактикой, то есть постоянное их применение поможет предотвратить тяжелые приступы, когда тяжело дышать и когда сильная боль отдает в левую руку.

На протяжении многих веков люди в процессе лечения и устранения боли в сердце использовали дары природы. Большинство рецептов широко используются и в современном мире.

Многие из нет нельзя отнести к средства первой помощи, это идеальные профилактические и лечебные средства, которые дают положительный и достаточно стойкий эффект. Вот самые популярные средства народной терапии.

Чеснок

Если каждый день употреблять чеснок в количестве двух зубчиков, можно эффективно предотвратить проявление и развитие сердечных заболеваний.



Кушать данный продукт нельзя людям, имеющим проблемы с желудком или с установленными патологиями поджелудочной железы.

Боярышник

В процессе лечения сердечных болей хорошо помогает ягодный настой из данного растения.

Для приготовления отвара нужно взять следующие компоненты:

Трава насыпается в стакан, заливается водой и ставится на водяную баню. Готовить отвар на бане нужно 20 минут, после чего состав остужается и процеживается.

Пить полученный состав нужно по 20 мл перед едой трижды за сутки. Время лечения составляет в среднем – два дня.



Многие для устранения боли в сердце готовят настойку из данного растения. Для ее приготовления ягоды нужно заливать не водой, но спиртовой настойкой и потом настоять на протяжении 14 дней и желательно в темном месте.

Травяной сбор

Если преследует тупая боль в сердце, стоит использовать для лечения травяной сбор на основе таких компонентов, как череда, листья брусники, пустырника, боярышника и ромашки.

Каждую траву нужно взять в объеме 20 грамм и все тщательно перемешать. Готовый состав нужно взять в объеме 25 грамм, насыпать в стакан и залить кипятка.

Средство настаивается на протяжении 4 часов и принимается после процеживания и остывания. Принимать средство нужно по 50 мл за прием, три раза. Время лечения составляет примерно 14 дней.

Дикая морковь

Данный рецепт максимально полезен тем, что его можно приготовить в какое угодно время. Лекарство пьется в виде настойки, а приготовить его можно из 60 грамм семян и 250 мл спирта или водки.



Средство настаивается на протяжении трех недель и желательно в месте, куда не попадает солнце.

Подобная настойка идеально подходит для профилактики. С этой целью нужно принимать средство в разведенном виде – 6 капель настойки на 20 мл воды.

Подобная дозировка принимается по три раза в день и очень хорошо подходит для облегчения состояния с похмелья. Если боли обостряются, пить можно средство можно будет по три капли каждые 30 минут.

Трава вереса

Настой на основе данного растения в состоянии быстро устранить болевые ощущения. Чтобы приготовить лечебное средство, потребуется взять 10 грамм сухого сырья, залить их 200 мл кипятка и на бане настоять на протяжении 5 минут.

Принимать средство нужно по 50 мл через 4-5 часов.



Майский ландыш

Рецепт на основе данного растения проверен годами и веками.

Для приготовления лечебного средства потребуется взять литровую банку и примерно на три четверти заполнить ее цветками ландыша. В емкость наливается водка по самое горлышко и накрывается крышкой. Средство нужно настоять на протяжении 20 дней, потом процедить.

Перед употреблением нужно в стакане воды настоять 20 мл лечебного раствора, то есть чтобы пропорция составляла 1:10. Принимать состав нужно три раза за сутки, не больше.

Стоит знать, что данное растение является ядовитым, потому принимать его нужно очень осторожно и строго по рекомендации специалиста.

Мята и мелисса

Данные растения не способны справиться с болью, но в состоянии эффективно успокоить нервы. Это автоматически благоприятно скажется на общем лечении сердечных заболеваний.



Настой готовится достаточно просто. потребуется взять 25 грамм сырья и залить их 250 мл кипятка. Состав можно принимать после того, как средство настоится на протяжении часа.

Лечебный настой принимается до еды, по 25 мл примерно три раза.

Мята понижает давление, соответственно гипотоникам подобное лечение противопоказано.

Любисток

Растение идеально подходит для стимуляции функционирования сердца. Нужно взять 100 грамм сырья и настоять на 400 мл спирта пару недель. Принимается состав примерно 3-4 раза по большой ложке.

Валериана

На основе данного растения нужно готовить настой. Столовая ложка корня валериана заливается кипятком в объеме полтора стакана и примерно 120 минут настоять. Пить полученное средство нужно трижды по небольшой ложке.



Другие продукты

Значительно улучшает работу сердца лимонная корка.

Можно употреблять мумие, но только по схеме, которую рекомендует врач.

Каждый вечер можно выпивать чай на основе цветков фиалки. Очень хорошо помогает сок тыквы с ложкой меда.

Все это поможет укрепить сердечную мышцу, предотвратить заболевания и снизить вероятность появления острой боли.

Меры профилактики

Чтобы эффективно предупредить появление и развитие недуга, стоит применять самые разные полезные методики, основное действие которых направляется на укрепление сердца.



В первую очередь стоит полностью исключить никотин и алкоголь. Максимально благоприятное влияние на общее состояние организма оказывает утренняя зарядка, часовые прогулки на воздухе.

Дополнительную помощь сердцу могут оказать специальные составы. Самым эффективным из них является настойка каштана.

Для его приготовления берется 6 плодов растения и заливаются литром водки. Средство должно настояться на протяжении одного месяца, взбалтывая время от времени.

Полученную настойку нужно принимать по 35 капель трижды за сутки и перед принятием пищи. Общее время лечения должно составлять не менее 11 дней.

Еще одним эффективным средством является натуральный мед. Его ежедневное употребление в состоянии значительно укрепить сердце. Принимать мед нужно три раза по ложке. Очень важно не принимать мед одновременно с горячей водой или чаем.

Применение данных средств стоит сочетать с такими полезными продуктами, как грецкий орех, изюм и бананы. Чтобы сердце работало спокойно, стоит употреблять данные продукты в пищу. Никаких перебоев в этом случае не возникнет.

Заключение

Может показаться, что избавление от боли в сердце не составляет никакой сложности. Это ошибочное мнение.

При помощи самостоятельного приема лекарств можно получить только эффект временного облегчения.

Лечить сердце нужно только на основании консультации специалиста и прохождения специальных курсов лекарственными препаратами и народными методиками.

Эти материалы будут вам интересны:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Источник: http://lechenie-narodom.ru/esli-bolit-serdtse-chto-delat-v-domashnih-usloviyah/

Какие таблетки пить при боли в сердце

Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.

Частые боли в сердце – явный признак болезни

Обзор таблеток при болях в сердце

Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.

Периферические вазодилаторы

Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.

Нитроглицерин

Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.

  • высокое внутричерепное давление;
  • гипотензия;
  • сердечная тампонада;
  • митральный стеноз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.

Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин

Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.

Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.

Кардикет

Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.

Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

  • шок и коллапс;
  • гипотензия;
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
  • Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.

Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.

Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце

Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.

Моносан

Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.

Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.

Таблетки нельзя принимать:

  • людям с сердечной тампонадой гипотензией;
  • токсическим отёком легких;
  • глаукомой;
  • во время острой стадии инфаркта;
  • в период лактации;
  • до 18 лет.

Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

Сердечные гликозиды

Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.

Целанид

Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.

Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.

  • шок;
  • выраженные приступы брадикардии;
  • острая фаза инфаркта;
  • миокардит, тампонада;
  • кардиомиопатия.

На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.

Целанид начинает действовать уже через два часа

Дигоксин

Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.

  • при митральном стенозе изолированной формы;
  • гликозидной интоксикации;
  • брадикардии.

Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.

Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу

Блокаторы кальциевых каналов

Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.

Верапамил

Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.

Основные противопоказания Верапамила:

  • брадикардия;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • выраженная гипотензия.

Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.

Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.

Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство

Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.

Дилтиазем

Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.

  • восстановительный период после перенесённого инфаркта;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.

Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.

Препарат Дилтиазем обладает длительным действием

Бета-адреноблокаторы

Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.

Метопролол

Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • лактация;
  • инфаркт миокарда в острой стадии.

Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.

Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца

Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.

Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.

Полезно? Поделитесь ссылкой

Читайте также:

комментария 4

Уже четвертый день подряд побаливает сердце. Не получается в больницу вырваться. Что можно принять без назначения врача?

Валидол под язык положите или Корвалола накапайте.

Валидол и Корвалол на сердце действует – уже давно врачи не назначают эти препараты. Они помогают, если сердечная боль вызвана стрессом и переживаниями, то есть больше успокоительные средства.

Сердечный приступ можно купировать Нитроглицерином – 1 таблетку под язык, если боль сильная, то через минут 5 возьмите ещё 1 таблетку.

Источник: http://lechusdoma.ru/kakie-tabletki-pit-pri-boli-v-serdtse/

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Первая помощь и лекарства при боли в сердце.

Боль в сердечной области, болит сердце ‒ частые жалобы пациентов, обратившихся за медицинской помощью к кардиологу. Боли в этой области могу быть проявлением не только сердечных, но и других, не менее серьезных заболеваний. Точно установить диагноз и назначить лечение могут только кардиологи.

Для подтверждения диагноза необходимы сбор анамнеза, анализы крови, электрокардиограмма, ангиография, эхокардиография, МРТ, ультразвуковое исследование сердца.

Необходимы консультации психотерапевтов, невропатологов, пульмонологов, гинекологов.

Медики выделяют два типа сердечной боли – ангиозную и кардиалгию.

Признаки этих сердечных болей дают возможность понять, что болит именно сердце.

Ангиозная боль бывает загрудинная, приступообразная, сжимающая, давящая. Отдает в левое плечо, руку. Нарушается ритмичность дыхания, приступы одышки. Кардиалгия характеризуется колюще-ноющей болью в левой половине грудной клетки. Боли становятся сильными при глубоком дыхании и кашле.

Болит сердце и при повышении артериального давления, после умственного перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки.

Болезни, вызывающие сердечные боли:

  1. Вегетососудистая дистония. Ноюще-колющие боли, болит с левой стороны за грудиной.

Инфаркт миокарда. Сильные, продолжительные загрудинные боли.

Миокардит. Болит сердце. Наблюдаются перебои сердечного ритма.

Аневризма аорты. Боль тупая, длительная, пульсируют сосуды гортани.

Болезни, сопровождающиеся болями, похожими на сердечную:

  • Одышка. При одышке возникают неприятные ощущения в сердечной области, в горле, пищеводе.

Невралгии. Могут давать болевые ощущения, похожие на сердечную боль. Боли возникают внезапно, как правило, колющего, режущего характера. Обследование и лечение назначают невропатологи.

Беременность. В период беременности могут появляться боли, связанные с повышенной нагрузкой на сердце, происходит гормональная перестройка. Возможно лечение симптомов. С рождением ребенка эти неприятные симптомы исчезают.

Алкоголизм. При хроническом алкоголизме развивается миокардиодистрофия. Боли давящего характера, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность – признаки глубокого поражения сердечной мышцы. В тяжелых случаях лечение проводят в отделении психоневрологического стационара.

Остеохондроз. Жалобы на болезненные ощущения в грудной клетке, подлопаточной области, левой руке. Боли усиливаются при изменении положения тела, физической нагрузке. Лечение назначают невропатологи, реабилитологи.

Лекарства домашней аптечки при сердечных болях

Если сильно болит сердце, нужно вызвать скорую помощь. Нельзя терпеть сердечную боль!

В таких случаях нужна госпитализация. Если медики исключили серьезную патологию, а сердце все болит, можно попробовать унять боль в домашних условиях.

Если сердце болит часто, в домашней аптечке должен быть набор медикаментов для экстренной помощи:

  • таблетки валидола и нитроглицерина;
  • корвалол или валокардин;
  • капсулы корвалмента, таблетки корвалтапа;
  • нитроминт аэрозоль.

В аптечке могут быть и другие препараты, рекомендованные лечащим врачом. Лекарства могут лежать в сумочке, кармашке (валидол, нитроглицерин), должны быть недоступными для детей. Если сердце болит постоянно, случаются сердечные приступы, нужно научить домочадцев правилам оказания первой помощи и реанимационным мероприятиям.

Варианты оказания доврачебной помощи

Существуют такие варианты оказания первой помощи:

  • Рефлексотерапия для быстрого снятия боли. Нужно сделать так: сильно сдавить левый мизинец со стороны ногтя до появления боли. Затем медленно отпускать палец в течение 5 секунд. Повторять несколько раз, пока не исчезнет боль.
  • Нужно прилечь или присесть у окна, чтобы был приток воздуха, снять мешающую свободному дыханию одежду, расстегнуть воротник, под язык взять таблетку валидола или нитроглицерина. Если боль не утихла, можно еще выпить таблетку нитроглицерина.
  • Как только почувствовали, что болит сердце, нужно выпить корвалол или валокордин (30 капель).
  • Положить под язык таблетку корвалмента, корвалтапа или одну дозу нитроминт аэрозоля. Выпить таблетку аспирина.
  • На область грудины можно поставить один или два горчичника, сделать горячую воду, опустить ноги по щиколотки.
  • Если лекарства не помогают, сердце болит более 20 минут, нужно вызвать скорую помощь.

Народная медицина и сердечные боли

При заболеваниях сердца нельзя заниматься самолечением. Рецепты народной медицины нужно использовать только под контролем врача.

  • Настойка для стимуляции работы сердца: 100 г корня любистка настоять две недели в 400 г пищевого спирта. Пить по столовой ложке до еды 3 раза в день.
  • Улучшает работу сердца корка лимона. Полезно пить чай с ломтиком лимоном и жевать лимонную корку.
  • Укрепляет миокард мята перечная. Для приготовления отвара нужно сделать так: взять чайную ложку травы, залить стаканом кипятка и настоять. Пить ежедневно за полчаса до завтрака.
  • Можно сделать настой: столовую ложку корней валерианы залить 1, 5 стаканами кипятка, настоять пару часов. Пить по одной толовой ложке 3 раза в сутки.
  • При сердечной слабости можно приготовить отвар из смеси трав. Смешать по одной части мелиссы и тысячелистника, корня валерианы, добавить две части плодов аниса. В стакане кипятка настоять столовую ложку сбора. Выпить в течение дня за 2-3 раза.
  • Можно принимать мумие, по схеме, рекомендованной кардиологом.
  • Можно сделать и выпить чай из цветков фиалки.
  • Помогает питье на ночь сока тыквы с ложкой меда.
  • Можно сделать отвар плодов боярышника, пить, как некрепкий чай.

Профилактика

Активный двигательный режим тренирует сердечную мышцу.

Физические нагрузки должны быть умеренными: двадцати-тридцатиминутная неспешная ходьба, короткие велосипедные прогулки, занятия на велотренажере.

Продолжительность нагрузки – не менее 15 минут в день. Интенсивность нагрузки определяется самочувствием, проводится под контролем пульса. Частота сердечных сокращений может быть не более 70-80% от нормы для конкретной возрастной категории и отдыха. Физические нагрузки должны быть регулярными, чередоваться периодами покоя и отдыха. Полезно делать утреннюю зарядку.

Источник: http://zdoroviezybki.ru/medicines-for-pain-in-the-heart-34751/

Избавляемся от боли в сердце простыми способами

В жизни каждого человека бывают моменты, когда боль в области сердца становится невыносимой. Страх за жизнь заставляет людей искать ответ на вопрос, что делать, если сильно болит сердце?

Первые признаки боли, что делать в таком случае

В случае когда появляется боль в сердце, симптомы не заставят себя долго ждать. Рассмотрим самые распространенные.

Резкая боль

Для начала нужно не поддаваться панике. При появлении резкой боли в области сердца постарайтесь максимально расслабить все мышцы тела. Для этого необходимо найти возможность прилечь или сесть так, чтобы ничего не стесняло и не сдавливало. Начните медленно и глубоко дышать, вдыхая и выдыхая воздух на том уровне, где болевой порог еще не ощутим. Если в течении 5-10 минут боль не прошла примите Корвалол или Корвалдин (ваш возраст равняется количеству капель).

Если резкая боль в сердце вызвана переживаниями или стрессовой ситуацией, то примите настойку валерьяны, она доступна в аптеке и быстро эффективна. После того как боль немного утихнет, обязательно обратитесь в медицинское учреждение, но если боль не проходит вызовите скорую помощь.

Важно знать, что существует множество заболеваний, проявляющихся болями в области левой стороны ребер. Например, межреберная невралгия, может проявляться острой болью при вдохе, онемением пальцев на руках, одышкой. Поэтому нужно успокоиться и вызвать врача.

Важно! Успех лечения зависит от достоверного диагноза. При болях в области сердца нужно пройти обследование.

Что делать, если сердце сильно болит, а вызвать врача нет возможности? Существуют различные методы и рецепты, позволяющие в домашних условиях нейтрализовать боль. Давайте рассмотрим различные ситуации и какие меры необходимо предпринять.

Болит сердце

Желательно в этом случае знать диагноз. При любых обстоятельствах необходим свежий воздух. Если неизвестна причина — не нервничайте, сохраняйте спокойствие. Необходимо принять сердечные препараты такие как корвалол, валокордин или валидол.

Как же поступить, если ноет сердце, что делать в первую очередь? Нужно выпить по одной таблетке аспирина и анальгина, запив стаканом воды. Если через четверть часа боль не утихла, вызвать скорую. После избавления симптомов, стоит наведаться к врачу. Получить консультацию и определить диагноз.

Важно! Если болит сердце и печет, то срочно вызывайте скорую помощь!

Колит

В случае неожиданной боли в сердце, в домашних условиях в первую очередь вызовите скорую помощь. Обеспечьте себя свежим воздухом и возможностью глубоко дышать (снимите тесные вещи, откройте окна и двери, если вы в помещение). Займите позу, в которой комфортно находиться. Примите 40 капель валокордина, корвалола. Если находитесь одни, то сообщите кому-то из близких о состояние. После болевого приступа запишитесь на приём к врачу, пусть осмотрит и расскажет о дальнейших действиях.

Болит сердце и тяжело дышать

У вас болит сердце, сложно дышать — возьмите себя в руки и не паникуйте. Займите удобное положение (измените, то в котором находитесь). Освободите себя от одежды, расстегните пуговицы и ремни. Обязательно выпейте сердечные, успокоительные лекарства. Делайте глубокие вдохи и выдохи. Если по истечении 10 минут не легчает, возьмите под язык таблетку нитроглицерина, укутайтесь в тёплое одеяло и вызовите скорую медицинскую помощь. При возникновении таких симптомов — не пускайте всё на самотёк. Возможно, это первые признаки серьёзного заболевания, которое необходимо лечить, и не переросло в серьёзную форму.

Важно! Если заболело сердце в жару, то срочно примите меры, чтобы уйти с солнца и обеспечить себе прохладу.

Рекомендуется зайти в комнату или помещение с кондиционером, принять удобное положение, и успокоить дыхание. Главное не паниковать! Если через 30 минут легче не стало, вызовите или попросите кого-то это сделать, скорую.

Болит сердце и немеет левая рука

При таких симптомах изменить положение. Необходимо делать глубоко вдох и выдох. Проверьте кровяное давление, измерьте пульс. Вызовите врача. Положите под язык таблетку нитроглицерина. Сообщите о сложившейся ситуации близким, которые смогут быстро приехать. Дверь оставляйте открытой.

Медикаментозные лекарственные средства

Большая часть препаратов продаются без рецептов и должны быть дома. Ознакомиться с видами лекарств можно в статье:

  1. Валидол. Обладает успокаивающим действием, полезен для устранения стресса. В борьбе со стенокардией препарат малоэффективен, для усиления действия, рекомендуется одновременное принятие нитроглицерина. Оба средства кладутся под язык и рассасываются.
  2. Корвалол. Имеет сильное успокаивающее действие, помогает при межреберной невралгии. Выпускается в виде настойки и в таблетках.

Внимание! Доказано, корвалол негативно сказывается на жизнедеятельности печени. При применении нужна консультация врача.

  1. Ацетилсалициловая кислота. Всем знакомый аспирин способен справиться с болями в сердце, достаточно одной таблетки. Препарат хорошо разжевать.
  2. Кардиомагнил. Имеет обезболивающее действие, кроме того, не причиняет вреда желудку. Разовый прием по одной таблетке.

Эти средства помогут, когда болит сердце в домашних условиях.

Важно! Любой лекарственный препарат должен быть одобрен специалистом.

Лечение народными средствами

В давние времена, не было современных медицинских средств, люди успешно врачевали сердечные недуги дарами природы. Как помочь больному сердцу? Многие рецепты сохранились до наших дней и помогают, когда болит сердце и немеет рука.

Чеснок

Ежедневное употребление двух зубчиков чеснока поможет предотвратить появление сердечных болей.

Внимание! Чеснок нельзя кушать при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.

Боярышник

В лечении сердечных болей поможет настой ягод. Для приготовления нужно:

  • взять ягоды красного боярышника – 20 г и траву мелиссу – 15 г;
  • положить в стакан, добавить кипятка и отправить на водяную баню;
  • готовить 20 минут, затем остудить и отцедить через марлю.

Настой можно пить по 20 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения – два дня.

Можно изготовить и настойку боярышника: ягоды заливаются не водой, а водкой и настаиваются 14 дней в темном месте.

Травяной сбор

Для приготовления лекарственной формы потребуются травы череды, пустырника, листья брусники и цветки ромашки с боярышником, их берут по 20 г и тщательно перемешивают. Теперь взять 25 г состава, поместить в стакан и залить кипятком. Настаивать 4 часа, затем процедить через марлю, отжимая настой. Пить по 50 мл за один прием, утром, в обед и вечером. Продолжительность лечения – 14 дней.

Дикая морковь при болях сердца

Рецепт полезен тем, что приготовить можно в любое время. Лекарство имеет форму настоя, для приготовления нужно 60 г семян моркови дикой залить 250 мл водки. Настаивается средство 20 дней в прохладном и защищенном от солнечного света месте. Для профилактики боли используется 6 капель на 20 мл. воды. Пить по три раза в течение дня. Если возникли сильные боли в области сердца, то пить по 3 капли через каждые 30 минут.

Трава вереса

На основе растения приготавливают настой, который поможет устранить боли. В процессе приготовления 10 г сухого растения заливается 200 мл кипятка и настаивается на водяной бане 5 минут. Пить по 50 мл с интервалом в 4 часа.

Майский ландыш

Этот рецепт проверен временем, он дошел до наших дней из глубокой древности. Как приготовить:

  • взять литровую банку и наполнить цветками растения на три четверти;
  • залить водкой по горлышко и накрыть крышкой;
  • настаивать 20 дней, после чего процедить.

Для употребления нужно растворить в воде 20 мл настойки. Воду брать в пропорции 1:10. Пить не больше трех раз за день.

Внимание! Растение очень ядовито и употреблять его нужно с осторожностью.

Мята и мелисса

Эти растения с сердечной болью не справятся, но успокоят нервы, что благоприятно скажется на лечении. Рецепт приготовления прост:

  • травы, взятые по 25 г, заливают 250 мл кипятка;
  • настаивают час, затем процеживают;
  • пьют по 25 мл за 20 минут до приема пищи.

Внимание! Мята понижает давление.

Вопросы врачу, что делать если болит сердце..

С похмелья

Ответ: Первым делом очистите кишечник — выпейте активированный уголь (1 таблетку на 10 кг вашего веса), запивайте негазированной водой. Разбавляйте воду лимонным соком. Восполните организм витамином С и минеральными солями. Примите по 16 капель валокордина и настойки боярышника, алкоголь на 100 мл воды. Дозу капель не увеличивайте. Откройте окна, проветрите квартиру, лягте под тёплое одеяло, постарайтесь не думать о плохом и уснуть. Помните, средство вредит здоровью.

У подростка

Ответ: Если у подростка возникают боли в сердце, необходимо посетить врача. Обязательно придерживаться общих рекомендаций: не переедать (особенно на ночь), исключить из рациона кофе, острые и жирные продукты, отдать предпочтение диетическому питанию. Благоприятное действие оказывают физические нагрузки: утренняя зарядка, ходьба спокойным шагом, плавание, лёгкий бег (начиная с небольших дистанций и постепенно увеличивая их).

Стоит пропить курс успокоительных средств: валериану или пустырник. Перед сном принимать ванные процедуры с добавлением соли. Пройдите сеансы массажа, которые помогут избавиться от болевых ощущений.

Если сердце разболелось неожиданно. Помогите принять позу ребёнку, в которой будет удобно, умыть лицо водой, обеспечить свежим воздухом и дать успокоительное. Следите за здоровьем ребёнка и запишитесь на консультацию к специалисту.

При вдохе

Ответ: Самое первое, что сделать при боли в сердце во время вдоха, резко изменить положение, в котором вы находитесь и глубоко вдохнуть. Такой синдром принято считать безвредным, он может давать о себе знать несколько раз в день. Но посетить врача при таких обстоятельствах всё же необходимо.

От переживаний

Ответ: В стрессовых ситуациях происходит выброс адреналина, и появляются сердечные спазмы. Чтобы избавить от неприятных ощущений — необходимо сделать некоторые упражнения, обеспечить себя физической нагрузкой. Можно сделать штук 30 приседаний, отжиманий, поможет бег на месте. Можно пропить курс успокоительных средств ( настоек боярышника и пустырника). Чтобы не реагировать так остро на раздражающие вас ситуации.

После кофе

Ответ: Лучше соблюдать умеренность в употребление напитка! Можно сменить марку, перейти с заварного на растворимый сорт. Если случай повторяется неоднократно — исключите кофе из рациона, обратитесь обязательно к кардиологу до выяснения причины и определения диагноза. Далее, следуйте полученным рекомендациям врача.

При беременности

Ответ: Лечение сильных болей сердца при беременности осложняется тем, что не каждый препарат можно применять. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать аборт, другие препараты пагубно скажутся на здоровье ребенка. Лечение сердца должно проходить только под контролем врачей, самолечение недопустимо. Можно укрепить сердце, чтобы избежать подобных неприятностей.

Как укрепить орган

Чтобы не допустить возникновения недуга, применяются различные методики, направленные на укрепление сердечной мышцы.

Важно! В первую очередь необходимо перестать курить, употреблять алкоголь.

Благотворно на состояние организма действует зарядка, прогулки на свежем воздухе, небольшие физические нагрузки. Можно оказать дополнительную помощь сердцу, употребляя различные составы.

Каштан

Нужно взять 6 плодов дерева и залить литром водки. Настаивать месяц, время от времени взбалтывая. Пить настойку по 35 капель утром, в обед и вечером, желательно перед едой. Курс лечения рассчитан на 11 дней.

Натуральный мед

Учеными доказан факт, ежедневное употребление меда значительно укрепляет сердце. Достаточно кушать по одной ложке трижды в день.

Внимание! При больном сердце нельзя употреблять мед вместе с горячими напитками.

Бананы, изюм, грецкий орех

Достаточно ежедневно употреблять в пищу эти продукты, чтобы сердце работало спокойно, без перебоев.

Несмотря на кажущуюся легкость избавления от болей в сердце, нужно знать, полное выздоровление произойдет только в случае обследования и лечения специалистом.

Обсуждение: 2 комментария

Как избавиться от боли в сердце? Диагноз еще не ставили. С чего начать лечение?

Делайте ЭКГ, Нужно выяснить причину болей.

© 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты

Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/bolit-serdtse-chto-delat-v-domashnih-usloviyah.html